近日，我们来到距县城142公里的牙衣河乡江中堂村回访。村民益西站在自家院前，指着不远处的乡卫生院，向我们说起近来的变化：“以前要骑两个小时的摩托，带阿妈去县里看病。现在好了，在乡里就能看县上的医生，方便多了。”

　　此前，县委巡察组因地制宜开展“背包巡察”，巡察干部一人一背包，背着办公设备和生活用品，翻越“山梁子”、跨过“田沟子”，走村入户了解情况、发现问题，用脚步丈量民情。在牙衣河乡，我们发现当地医疗存在诸多困境。村民格绒次仁向我们讲述了他的就医经历：他曾骑着摩托车，载着年逾古稀的母亲，在狭窄的村道上颠簸30公里，赶往康定市吉居乡看病。“有的病，我们乡卫生院看不了，也没有药！”

　　针对基层医疗领域暴露出的执业医师短缺、药品供应链梗阻、专业人才引留困境等难题，巡察组采用“边巡边移”方式，同步将问题移交县纪委监委。县纪委监委立即启动“室组地+部门”联动监督机制，深挖细查医疗机构管理漏洞，督促加快整改。县政府召开“健康民生提质”联席会诊会议，卫健、人社、市场监管等多部门联合制订《智慧医疗赋能方案》，提出“云诊室+数字处方”方法，协调县卫健局搭建“云端诊疗”系统。

　　针对牙衣河乡卫生院存在的药品保障不足、医疗服务能力薄弱等问题，督促县卫健局牵头制定整改方案，全力推动问题整改，切实提升乡卫生院的医疗服务能力与质量，保障群众就医需求。

　　县卫健局以巡察整改为契机，以医共体建设为方向，推动实施雅江县智慧医疗服务项目，在全县16个乡镇卫生院、3家县级医疗机构配备智慧医疗服务设备，制定《远程医疗工作制度》。

　　如今，牙衣河乡的医疗服务已实现数字化升级。乡卫生院院长白婷介绍，智慧医疗系统已全面取代传统的诊疗方式：县医院每天安排6名医生在线轮值，患者通过视频系统即可与县医院、藏医院及县妇幼保健计划生育服务中心的专家进行“面对面”会诊。乡卫生院根据远程处方为患者配药，并同步建立电子健康档案。值得一提的是，该系统试运行首周就成功完成了26例慢性病诊疗，让优质医疗服务跨越雪山阻隔。

　　整改工作深入推进，给当地医疗条件带来了显著改善。乡卫生院药品从12种增至75种，慢性病用药储备量提升了3倍；3名乡医在线完成医师资格考前培训；新建的“流动药箱”制度，让高原峡谷群众每月都能收到配送的药品。

　　截至目前，全县乡镇卫生院门诊量同比增长7.8%，群众就医成本下降10%，转诊率大大降低了。在海拔最高的柯拉乡，72岁的独居老人降措通过“云端诊疗”续上了降压药，他说，“现在真方便，药品直接就能被送到家门口、帐篷口。”（扎西曲批 作者单位：四川省甘孜藏族自治州雅江县纪委监委）